开学季，这些传染病要重点提防！

夏秋季是登革热、基孔肯雅热蚊媒传染病及呼吸道、肠道传染病的高发期，且当前我市正值高温多雨时节，蚊虫繁殖活跃，疾病传播风险增强。 学校、托幼机构人员密集，是传染病容易传播的场所，特别提醒：开学季，这些传染病要重点提防。

一是呼吸道传染病（主要通过飞沫传播，最容易在教室、宿舍传播）：包括新冠、流感、肺结核、水痘、百日咳、麻疹、风疹、腮腺炎等；

二是肠道传染病（病从口入，手卫生是关键）：包括手足口病、诺如病毒和轮状病毒引起的病毒性腹泻等；

三是虫媒传染病（经虫媒叮咬传播，防叮咬是关键）：近期曾前往东南亚或国内目前蚊媒传染病多发地区游玩、工作需警惕登革热、基孔肯雅热；近期曾前往或生活在山区、丘陵等地区，需警惕经蜱虫叮咬传播的发热伴血小板减少综合征。

1. 登革热、基孔肯雅热:登革热和基孔肯雅热的传染源均为病人、隐性感染者以及非人灵长类。两种病毒主要通过媒介伊蚊叮咬吸血进行传播，在我国传传播媒介主要为白纹伊蚊和埃及伊蚊。临床症状以突然发热、皮疹及关节痛为主要特征。人类对登革病毒和基孔肯雅病毒普遍易感，部分感染者为隐性感染。两种病毒感染后的区别在于：登革病毒感染后，对同血清型登革病毒可产生持久免疫力，但对不同血清型登革病毒不能形成有效保护，再次感染不同血清型登革病毒可增加重症风险；而基孔肯雅热病毒感染后，人类可获得一定的免疫力，但抗体滴度会随时间逐渐下降。预防蚊媒传染病，防蚊灭蚊是关键。只要防护蚊虫叮咬就可以大大降低此疾病的感染概率。

2.水痘：水痘潜伏期一般为12-21天，初期会出现发热、全身不适、乏力、食欲减退、咽痛等症状。持续1-2天后，则进入出疹期。最初这些红疹是扁平的，其后形成突起的小水泡。水痘属于向心性分布，一般前胸、后背会先出，且分布较密集，然后向其他部位蔓延，面部也会比较多，四肢少一些。不过严重时，也可能全身分布。持续3-4天，疱疹变干、结痂。完全痊愈大约需要2-3周时间。患者隔离期为水痘疱疹全部干燥结痂为止，或不少于发病后1周。

3.诺如病毒：人感染诺如病毒后可导致急性胃肠炎，一般在摄入病毒后12-48小时出现症状，最常见的症状是腹泻和呕吐，其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。儿童以呕吐为主，成人以腹泻为主。诺如病毒主要通过粪口途径传播。具体传播方式多样：摄入污染的食物、水；接触病人的排泄物或呕吐物；接触污染的手、物体或用具；接触呕吐产生的气溶胶。感染诺如病毒后需要进行居家隔离，隔离时间为症状完全消失后72小时。居家隔离时不要外出，防止将病毒传染给其他人。 

4.流行性感冒（简称流感）：是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。通过呼吸道及粘膜直接或间接接触传播，人群普遍易感，具有潜伏期短、传染性强、传播迅速等特征。临床表现主要有高热、头痛、四肢酸痛、乏力等全身症状，伴有流涕、咳嗽等上呼吸道症状，体弱者和老年人感染后易出现肺炎、脑炎、心肾功能衰竭等并发症。相对来说，普通感冒一般无全身症状或症状轻微，流感引起的症状更严重。学生患者需热退后48小时返校。 

家长要培养孩子饭前、便后、外出回家后用肥皂或洗手液洗手的好习惯。家长在外出后，接触孩子之前，也要记得洗手。咳嗽、打喷嚏时要记得用纸巾掩住口鼻，要及时洗手，不要用脏手去摸自己的口、眼、鼻等。

注意居家卫生。居室要经常通风，每天通风两次，每次不少于30分钟；做好孩子玩具等物品的消毒，减少病毒和细菌的存活；不喝生水，不吃生食，剩菜剩饭需要加热后再食用。

知晓蚊虫传播疾病的途径和危害，提高警惕，增强自我保护意识。建议每个家庭每5-7天开展一次卫生清理，范围覆盖庭院、阳台、天台、杂物间、楼道、厨房及卫生间等所有区域，确保无卫生盲区。及时清运生活垃圾，翻盆倒罐，防止隐蔽积水，保持环境干燥清洁，水生植物及时换水并清洗根部。 户外活动时，穿着浅色长袖衣裤，避免在清晨、傍晚等蚊虫活动高峰期前往树荫、草丛、水边等蚊虫密集区域。携带驱避剂，并按照说明使用。

要有充足的睡眠、均衡的饮食、适量的运动。家长开学前要帮助自己的孩子调整作息时间，以便孩子开学后能够迅速的适应学习和生活节奏。如果是住集体宿舍的孩子，还要注意不要共用个人的生活用品。

很多传染病是可以通过疫苗来预防的，例如流感、麻疹、风疹、腮腺炎、百日咳、水痘、手足口病、新冠等，所以要全程、及时接种疫苗。

要加强对孩子健康的关注，如果孩子出现发热、咳嗽、乏力、腹泻等症状时，需居家观察休息，必要时及时带孩子就医，主动向接诊医生告知高风险地区旅居史，避免带病上学。

  南京仙林外国语学校伯乐中学

供稿：梁鑫群

一审：戴  宾

二审：王大军

终审：沈方晓